Le Chirurgie Esthétique : les seins

La chirurgie d'augmentation du sein

Pour une femme le choix d’une augmentation mammaire est non seulement une décision d’ordre personnel, mais revêt d’un caractère intime, puisqu’elle engage toutes les dimensions de sa féminité : esthétique, maternelle et sexuelle.

La chirurgie d’augmentation du sein grâce à la mise en place d’implants est indiquée :

• Lorsque les seins ne sont pas développés (aplasie).
• Ou se sont peu développés à la puberté (hypoplasie).
• Quand ils ont perdu leur volume suite à un amaigrissement ou bien suite à une grossesse suivi d’une période d’allaitement.
• Ou lors d’une asymétrie.

Elle peut aussi être simplement indiquée lorsque se manifeste le désir d’une poitrine plus volumineuse.

L’augmentation mammaire peut parfois être accompagnée d’une correction de la ptose (sein tombant, aréole basse) qui consiste à remodeler le sein en agissant sur l’enveloppe cutanée et le tissu glandulaire.

Les implants

Toutes les prothèses mammaires sont constituées d’une enveloppe souple et d’un produit de remplissage, pour ma part j’utilise surtout des implants pré remplis de gel de silicone cohésif, ce qui permet de diminuer les risques de perceptions de plis ; avec une consistance plus naturelle, proche de celle de la glande mammaire.

Les implants sont la plupart du temps texturés, ce qui limiterait le risque de coque, ils peuvent être de formes rondes ou anatomiques.

La première consultation

Le choix de la forme, de la taille et du volume des implants se fera suivant une approche adaptée à l’anatomie et au désir de chaque patiente, ce choix sera effectué pendant la consultation en étudiant les mesures de la patiente, et en faisant des essais d’implants dans une taille de soutien gorge désiré.

Les Précautions

Attention : avant votre intervention, n’oubliez pas les prélèvements bactériens, les douches à la bétadine.

Pensez à apporter votre soutien-gorge ou contenseur mammaire à la clinique. Pour les voies axillaires ne vous rasez pas la veille de l’intervention, faites vous épiler quelques jours avant.

L’intervention

L’opération se fait le plus souvent sous anesthésie générale, elle dure 1 heure environ et nécessite 24h d’hospitalisation.

J’utilise pour ma part les 3 voies d’abord axillaire, sous mammaire ou aréolaire en fonction de l’anatomie, de l’âge et du désir de la patiente.

Les cicatrices sont minimes, cachées et quasi invisibles. Les implants peuvent être placés en position rétro-glandulaire ou rétro-pectoral.

Le suivi

Le suivi se fera au cabinet du Dr. LETROSNE, la durée d’immobilisation est d’environ une semaine.

Avoir des prothèses mammaires n’empêche ni d’être enceinte, ni d’allaiter, ni de surveiller les glandes mammaires, et ne peut être responsable de la survenue d’une tumeur mammaire.

Les éventuelles complications sous seront expliquées en consultation par le Dr. LETROSNE ainsi que dans les documents qui vous seront fournis.

Quelques questions :

• L’opération sera-t-elle définitive ?
  
  Non, les implants mammaires ont une durée de vie limitée et il se peut qu’ils aient à être explantés et/ou remplacés. Ils vieilliront et peuvent s’user ou se rompre suite à un accident tel qu’une chute ou un choc. Il est impossible de prédire avec précision la durée de vie de chaque implant, étant donné qu’elle dépend de l’incidence des complications éventuelles. Le risque de rupture augmente avec l’ancienneté de l’implant. Afin d’éviter ce risque, les implants peuvent être explantés après un certain nombre d’années. Les implants mammaires ne doivent pas être considérés comme des implants à vie.

• Comment saurai-je si j’ai un problème avec mes implants ?
  
  Si vous avez des implants remplis de sérum physiologique, la taille de votre sein diminuera immédiatement en cas de rupture. Le sérum physiologique contenu dans l’implant sera absorbé par votre corps et sera finalement évacué par les urines. Si vous avez des implants remplis de gel de silicone, une mammographie et/ou échographie pourra mettre en évidence une rupture éventuelle de votre implant. C’est pour cela que l’on recommande une surveillance médicale régulière. En cas de doute, une IRM ou un scanner peut également être demandé par votre chirurgien.

• Y a-t-il un risque de modification de sensibilité des seins ?
  
  Une perte ou une exacerbation temporaire de sensibilité d’une partie du sein est possible.

Pour des renseignements complémentaires, consultez le site du Dr Eric Letrosne : www.chirurgie-esthetique-letrosne.com